Сіамські близнюки: причини, типи, відомі випадки

Народження дитини — завжди диво, але іноді природа створює особливі випадки, які вражають і спантеличують. Уявіть відчуття батьків, які дізнаються, що чекають на двійню, фізично з’єднану між собою. Ця рідкісна ситуація змінює життя родини назавжди і ставить перед медициною складні завдання.

Що таке сіамські близнюки?

Сіамські близнюки — це однояйцеві близнюки, тіла яких залишаються фізично з’єднаними після народження. Вони виникають, коли зигота неповністю ділиться на ранній стадії розвитку ембріона.

Назва походить від братів Чанга та Енга Банкерів, які народилися 1811 року в Сіамі (сучасний Таїланд). Вони прожили 63 роки, одружилися з двома сестрами і мали 21 дитину. Брати Банкери виступали в цирку Барнума, подорожували світом і стали настільки відомими, що їхня особливість дала назву цьому медичному явищу.

Частота та статистика

Сіамські близнюки з’являються надзвичайно рідко — приблизно 1 випадок на 200 000 пологів. Більшість таких дітей (близько 40-60%) народжуються мертвими, а ще 35% помирають протягом першої доби життя.

Цікаво, що майже 70-75% сіамських близнюків — дівчатка. Науковці пояснюють це тим, що жіночі ембріони краще пристосовані до виживання з такими аномаліями розвитку.

Причини виникнення

Ми досі точно не знаємо, чому виникають сіамські близнюки. Головна теорія стверджує, що проблема виникає через пізнє розділення заплідненої яйцеклітини — на 13-15 день після запліднення, коли повне розділення вже неможливе.

На виникнення такої аномалії можуть впливати:

• Генетичні фактори
• Вплив токсичних речовин під час вагітності
• Деякі ліки, особливо у перший триместр
• Несприятливі екологічні умови

Дослідники відзначають, що подібні випадки частіше трапляються в певних регіонах світу, що підтверджує роль генетичних і екологічних чинників.

Типи зрощення

Сіамські близнюки бувають різних типів, залежно від місця з’єднання:

Торакопаги (40% випадків) — зрощені грудною кліткою, часто мають спільні органи грудної порожнини, зокрема серце. Це найпоширеніший тип.

Омфалопаги (33% випадків) — з’єднані в ділянці пупка та нижньої частини грудної клітки. Часто мають спільну печінку.

Краніопаги (2% випадків) — зрощені черепами. Надзвичайно складний тип для розділення через спільні кровоносні судини мозку.

Також існують ішіопаги (з’єднання в нижній частині тіла) та пігопаги (з’єднання в ділянці крижів і куприка).

Медичні аспекти та лікування

Сучасна медицина дозволяє виявити сіамських близнюків ще до народження. УЗД на 12 тижні вагітності вже може показати аномалію розвитку, а додаткові обстеження (МРТ, 3D-УЗД) дають лікарям повну картину.

Хірургічне розділення — єдиний спосіб дати близнюкам шанс на окреме життя. Складність операції залежить від типу зрощення та наявності спільних життєво важливих органів. Найскладніше розділити близнюків із спільним серцем чи мозком.

Успішні операції з розділення часто потребують:

• Команди з 20-50 фахівців
• Багатомісячної підготовки
• Кількох поетапних операцій
• Довгої реабілітації

Відомі випадки

Крім братів Банкерів, світ знає багато інших випадків сіамських близнюків:

Ебігейл і Бріттані Хенсел зі США народилися 1990 року з двома головами, але одним тілом. Вони вивчились на вчительок, водять авто і ведуть активне соціальне життя.

В Україні 2019 року в Чернівцях народилися дівчатка-омфалопаги. Після успішної операції з розділення вони продовжують нормально розвиватися.

Життя після розділення або без нього

Ви можете подумати, що розділення — це завжди найкращий вибір, але це не завжди так. Деякі близнюки, як Ебігейл і Бріттані, обирають спільне життя і досягають у ньому успіху.

Близнюки, які пройшли розділення, часто потребують тривалої психологічної підтримки. Вони мають навчитися жити окремо, розвинути власну особистість.

Сім’ї з такими дітьми створюють спільноти підтримки, де діляться досвідом і допомагають одне одному.

Етичні та правові питання

Рішення про розділення близнюків часто створює етичні дилеми, особливо коли операція може врятувати одного, але вбити іншого. Хто має право приймати таке рішення?

У різних країнах існують різні підходи до юридичного статусу сіамських близнюків. Чи це дві окремі особи з окремими правами, чи одна юридична особа?

Сіамські близнюки нагадують нам про дивовижну складність людського розвитку і про те, як багато ми ще маємо дізнатися. Кожен такий випадок унікальний і вимагає індивідуального підходу.

Медицина продовжує розвиватися, даючи надію на краще майбутнє для таких особливих дітей. А історії успішного життя сіамських близнюків надихають нас переглянути наше розуміння “нормальності” та людської життєздатності.